Самолёт, перевозивший группу туристов на Мальдивы, потерпел крушение над Индийским океаном. Выжившие пассажиры оказались на необитаемом острове, который в иных обстоятельствах можно было бы назвать райским. Никто серьёзно не пострадал, еды в достатке, ядовитых змей и хищных животных не наблюдается... Но в первую же ночь после катастрофы неудавшиеся отпускники обнаруживают, что вместе с ними летели оборотни, которые и подстроили катастрофу, чтобы вдоволь поохотиться при свете луны на живую человечинку. Дожить до появления спасателей можно только одним способом — вычислить и линчевать всех оборотней.

«Остров страха» — пожалуй, наиболее «продвинутая» из коммерческих версий всемирно известной «Мафии». Во-первых, помимо простых туристов и оборотней здесь присутствуют сексуальный маньяк, ясновидящий, медсестра, колдунья, неприкасаемый, лунатик, вервольф-полукровка и даже оборотень-хомяк. От такого пёстрого коллектива можно ждать каких угодно сюрпризов.  Во-вторых, в набор входят карты событий, которые создают особые условия на текущем ходу (например, запрещают произносить определённые слова или позволяют вывести из игры двоих персонажей вместо одного), и карты вещей, приносящие своим владельцам пользу или вред. Перед очередной партией игроки сами решают, будут ли они использовать вещи и события: поначалу можно обойтись без них, а затем добавить дополнительные карты. В-третьих, к игре прилагается DVD с анимированной завязкой игры, двумя вариантами концовок, атмосферными заставками и таймером для дневного голосования. Таблица ведущего помогает ему не запутаться, кто есть кто, а жетоны голосов делают более наглядными выборы очередной жертвы дневного линчевания.